咽炎严重可能引发急性会厌炎、扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾炎等并发症。长期慢性炎症还可能增加喉癌风险。
急性会厌炎是咽炎最危险的并发症，会厌组织发生急性水肿可能阻塞气道。患者会出现剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、流涎及呼吸困难，严重时可因窒息危及生命。需立即使用糖皮质激素缓解水肿，必要时行气管切开术。
化脓性咽炎可能扩散至扁桃体周围间隙形成脓肿。表现为单侧咽痛加剧、张口受限、言语含糊，伴有高热和颈部淋巴结肿大。需穿刺抽脓或切开引流，同时静脉注射抗生素治疗。
咽部炎症经咽鼓管蔓延至中耳，儿童更易发生。典型症状为耳痛、听力下降、耳闷胀感，可能伴随鼓膜穿孔流脓。需使用鼻减充血剂改善咽鼓管功能，配合抗生素控制感染。
链球菌性咽炎未规范治疗可能诱发自身免疫反应。2-3周后出现游走性关节炎、环形红斑、皮下结节，严重者累及心脏瓣膜。需长期注射青霉素预防复发，心脏损害者需手术治疗。
链球菌抗原抗体复合物沉积在肾小球可致肾炎。表现为血尿、蛋白尿、眼睑浮肿和高血压。多数患者需限制盐分摄入，严重病例需糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
慢性咽炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持室内湿度40%-60%。用淡盐水漱口可减轻炎症，蜂蜜水有助于缓解咽干。建议进行游泳、瑜伽等增强体质的运动，但冬季需注意佩戴口罩防寒。反复发作或伴随持续声音嘶哑、颈部肿块时，需及时耳鼻喉科就诊排除肿瘤可能。日常可练习腹式呼吸减少咽喉刺激，避免过度用嗓和粉尘接触。
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