月经期腹痛伴随血块可能由激素失衡、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或凝血功能异常等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术干预或中医调理等方式改善。
孕激素水平不足会导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。常见于青春期初潮阶段或围绝经期女性，可能伴随月经周期紊乱。可通过短效避孕药调节激素水平，如屈螺酮炔雌醇片。
前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩，血管痉挛导致经血滞留凝结。疼痛多集中于下腹正中，呈阵发性绞痛。非甾体抗炎药如布洛芬能有效抑制前列腺素合成。
异位内膜组织引发炎症反应，常见进行性痛经伴暗红色血块。妇科检查可能触及骶韧带结节，超声显示卵巢巧克力囊肿。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可抑制病灶生长。
子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大，经期子宫肌层出血形成血块。典型表现为月经量多、痛经加重，超声显示子宫肌层蜂窝状改变。左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少出血。
血小板减少或凝血因子缺乏导致经血凝固异常，血块质地较软且颜色鲜红。可能伴随牙龈出血或皮下瘀斑，需凝血功能检查确诊。维生素K补充或氨甲环酸治疗有效。
经期建议保持腹部保暖，避免剧烈运动加重盆腔充血。每日饮用生姜红糖水可促进血液循环，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类有助于减轻炎症。瑜伽中的婴儿式体位能缓解子宫痉挛，每周3次有氧运动可改善盆腔供血。若血块直径超过3厘米或疼痛影响日常生活，需及时妇科就诊排除器质性病变。
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