失眠可通过调整睡眠环境、规律作息、放松训练、短期药物辅助和认知行为治疗等方式改善。失眠通常由压力过大、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或心理障碍等因素引起。

保持卧室温度18-22℃,使用遮光窗帘减少光线刺激,选择硬度适中的床垫和透气枕具。环境噪音超过35分贝可能干扰睡眠,可佩戴降噪耳塞或使用白噪音机。避免在卧室放置电子钟表等可能引发焦虑的物品。
固定每天起床时间误差不超过1小时,包括节假日。白天避免超过30分钟的午睡,傍晚后不摄入含咖啡因饮品。建立睡前1小时放松程序,如温水浴、阅读纸质书籍等,帮助形成条件反射性困意。

渐进式肌肉放松法通过交替收紧-放松肌肉群缓解躯体紧张,4-7-8呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒能激活副交感神经。正念冥想时专注于呼吸节奏,每次15分钟可降低皮质醇水平。
苯二氮䓬类药物如艾司唑仑适用于急性失眠,非苯二氮䓬类右佐匹克隆对睡眠结构影响较小。褪黑素受体激动剂如雷美替胺可调节睡眠节律,需在医生指导下使用2-4周,避免长期依赖。
睡眠限制疗法通过控制卧床时间提升睡眠效率,刺激控制疗法重建床与睡眠的关联。针对睡眠错误认知的认知重构,如纠正"必须睡满8小时"的刻板观念,能减少睡眠焦虑。

建议晚餐选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免高脂辛辣饮食。白天进行30分钟有氧运动如快走、游泳,但睡前3小时避免剧烈运动。长期失眠伴随日间功能损害需排查甲状腺功能异常、抑郁症等潜在疾病,及时到睡眠专科就诊评估。
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