8岁儿童发热伴手脚冰凉可能由体温调节中枢未成熟、感染性发热、脱水、循环不良、罕见川崎病等原因引起，需通过物理降温、补液、抗感染等方式处理。
儿童体温调节中枢发育不完善，发热初期外周血管收缩导致手脚温度降低。此时腋温可能已达38℃以上，但末梢循环差会呈现肢体发凉。建议用温水擦拭四肢促进血液循环，避免过度包裹加重体温升高。
病毒或细菌感染引发的发热反应最常见，病原体刺激下丘脑体温调定点上移。常见于流感、扁桃体炎等疾病，可能伴随寒战、面色潮红。需监测体温变化，超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药。
高热加速体液蒸发，血容量不足时会出现末梢循环障碍。观察患儿有无口唇干裂、尿量减少等表现。每小时补充50-100毫升口服补液盐，必要时静脉补液纠正水电解质紊乱。
严重感染可能导致微循环障碍，出现四肢厥冷伴花纹样皮肤。需警惕脓毒症等危急情况，测量毛细血管再充盈时间超过3秒或血压下降时需急诊处理。
持续发热5天以上合并手脚硬肿、皮疹等症状需排除该病。属于血管炎性病变，可能引发冠状动脉损害。确诊需结合超声心动图等检查，需静脉注射丙种球蛋白治疗。
发热期间保持室内24-26℃通风环境，穿着透气棉质衣物。每2小时监测体温，记录饮水量与排尿情况。可准备西瓜、橙子等富含维生素C的水果补充水分，避免进食油腻食物。体温反复超过39℃或出现嗜睡、抽搐等症状时需立即就医。恢复期每日保证12小时睡眠，暂缓剧烈运动，建议选择拼图、阅读等静态活动。
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