萎缩性胃炎伴糜烂症状主要表现为胃黏膜萎缩伴随局部糜烂，常见症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退及体重下降。该症状通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯等因素引起。
胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少，但伴随糜烂时局部炎症可刺激神经末梢，引发持续性或间歇性隐痛，疼痛多位于剑突下，进食后可能加重。治疗需根除幽门螺杆菌，配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。
胃腺体萎缩影响食物消化功能，糜烂灶进一步削弱胃蠕动能力，表现为早饱感和餐后腹胀。建议少量多餐，避免高脂饮食，可短期使用促胃肠动力药多潘立酮。
胃黏膜屏障受损导致胃酸反流至食管，同时胃排空延迟产生过多气体。糜烂灶周围炎症反应会加重该症状。需避免睡前进食，抬高床头，必要时服用质子泵抑制剂奥美拉唑。
萎缩的胃黏膜无法正常分泌胃蛋白酶原，食物消化吸收受阻，加上糜烂引起的慢性炎症反应，共同导致食欲下降。需补充维生素B12和铁剂，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等食物。
长期营养吸收障碍和进食减少导致进行性体重减轻，严重者可出现贫血。需定期监测营养指标，必要时进行肠内营养支持，避免刺激性食物和酒精摄入。
日常需保持规律饮食，每日摄入60-80克优质蛋白质，选择蒸煮烹调方式。可适量食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物，避免腌制、油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走，促进胃肠蠕动。戒烟限酒，保持情绪稳定，每6-12个月复查胃镜监测病情变化。出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
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