十二指肠胃溃疡的症状严重程度因人而异，多数患者表现为上腹隐痛、反酸、嗳气等轻度不适，但可能出现呕血、黑便等严重并发症。症状严重程度主要与溃疡深度、是否合并出血或穿孔、个体耐受性、治疗及时性、生活习惯等因素相关。
典型表现为饥饿痛或夜间痛，进食后缓解，疼痛多位于剑突下或偏右。疼痛程度从轻微灼热感到剧烈刀割样痛不等，持续发作可能提示溃疡加深或穿透。
常伴随反酸、嗳气、腹胀等胃动力紊乱表现。部分患者出现恶心呕吐，若呕吐物呈咖啡渣样，需警惕胃黏膜出血。
溃疡侵蚀血管会导致呕血或黑便，严重时可出现头晕、心悸等失血性休克前兆。此类情况属于急症，需立即就医。
突发剧烈腹痛伴板状腹、发热，提示溃疡穿透全层引发腹膜炎。这是最危险的并发症，需紧急手术治疗。
长期未愈的溃疡可能导致幽门梗阻，表现为餐后呕吐、营养不良。反复发作还会增加癌变风险。
建议患者避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。可适量食用苏打饼干、南瓜粥等易消化食物。急性期需严格遵医嘱用药，定期复查胃镜。若出现呕血、持续剧痛或体重骤降，应立即就诊。日常保持情绪稳定，避免过度劳累，睡眠时抬高床头有助于减少夜间胃酸反流。
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