女性乙状结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液便等症状，病情发展可能经历轻度腹部不适到严重血便的过程。症状严重程度与炎症范围、个体免疫状态等因素相关。
左下腹持续性隐痛或阵发性绞痛是典型表现，排便后疼痛可能暂时缓解。疼痛程度与炎症活动相关，急性发作期可能伴随压痛反跳痛。部分患者会出现疼痛向腰背部放射的现象。
腹泻每日可达3-10次，粪便常混有黏液或脓血。缓解期可能交替出现便秘，伴随里急后重感。夜间腹泻是病情活动的特征性表现之一。
黏膜溃疡导致便中带血，严重者可出现鲜红色血便。长期慢性失血可能引发贫血，表现为乏力、面色苍白。出血量超过50ml/d需紧急处理。
中重度患者可能出现低热、体重下降、食欲减退等全身反应。儿童患者可能影响生长发育。部分患者伴有关节痛、口腔溃疡等肠外表现。
暴发型病例会出现高热、剧烈腹痛、大量血便等中毒症状。肠穿孔时表现为全腹压痛、肌紧张，中毒性巨结肠可见腹部膨隆伴肠鸣音消失。
建议患者保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，适量补充益生菌。急性期需卧床休息，记录每日排便次数与性状。定期进行肠镜检查监测黏膜愈合情况，贫血患者需补充铁剂与叶酸。适度进行盆底肌训练有助于改善排便功能，心理疏导可缓解焦虑情绪对肠道的影响。
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