乙状结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液便、里急后重和发热。症状严重程度与炎症范围及病程进展相关，可能由感染、免疫异常、缺血等因素引起。
左下腹持续性隐痛或阵发性绞痛是典型表现，排便后疼痛可能暂时缓解。炎症刺激肠壁神经丛导致肠痉挛，若疼痛向腰背部放射或伴随腹膜刺激征，需警惕穿孔等并发症。
每日排便可达10次以上，粪便呈稀水样或糊状，严重时可见血性腹泻。肠黏膜充血水肿导致吸收功能障碍，若出现脱水或电解质紊乱需静脉补液治疗。
肠腺分泌亢进产生大量黏液，粪便表面附着白色胶冻状物。溃疡性结肠炎患者可能排出脓血混合的黏液，需通过结肠镜鉴别病变范围。
直肠炎症刺激引起排便不尽感，表现为频繁便意但排便量少。症状夜间持续存在时可能影响睡眠，需与肠易激综合征进行鉴别诊断。
低热常见于感染性结肠炎，体温多波动在37.5-38.5℃。若出现高热寒战可能提示菌血症或中毒性巨结肠，需立即进行血培养和影像学检查。
建议患者选择低渣饮食，避免辣椒、酒精等刺激性食物，适当补充益生菌调节肠道菌群。急性期需卧床休息，监测每日排便次数与性状变化。症状持续超过48小时或出现体重下降、贫血等全身表现时，应及时进行粪便钙卫蛋白检测和结肠镜检查明确病因。
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