缺铁性贫血多数情况下治疗效果良好。治疗方法主要有口服铁剂、饮食调整、病因治疗、静脉补铁、定期复查。

硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂是首选治疗药物。铁剂需空腹服用以提高吸收率,同时配合维生素C可增强铁的吸收效果。治疗期间可能出现黑便、胃肠道不适等副作用,通常无需停药。
增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏、血制品等动物性食物,以及菠菜、黑木耳等植物性食物。动物性食物中的血红素铁吸收率较高。避免与浓茶、咖啡同食,其中的多酚类物质会抑制铁吸收。

明确并纠正导致缺铁的病因至关重要。女性月经过多需妇科治疗,消化道出血需胃肠镜检查,儿童生长发育期需调整喂养方式。慢性肾病贫血患者可能需要促红细胞生成素辅助治疗。
适用于口服铁剂不耐受、吸收障碍或急需快速补铁的情况。常用右旋糖酐铁、蔗糖铁等静脉铁剂,需在医院监护下使用。静脉补铁可能出现过敏反应,用药前需进行过敏测试。
治疗2周后网织红细胞开始上升,4周后血红蛋白应上升10-20g/L。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。每3个月复查血清铁蛋白,直至铁储备恢复正常水平。

缺铁性贫血患者日常需保持均衡饮食,适量增加瘦肉、蛋黄、深绿色蔬菜摄入。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。避免过量饮茶和咖啡,两餐间饮用为宜。适度进行有氧运动可改善血液循环,但需避免过度疲劳。女性经期需特别注意补充含铁食物,必要时在医生指导下预防性补铁。长期素食者建议定期检测铁代谢指标。
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