子宫肌瘤早期可能无明显症状,常见预兆包括月经异常、盆腔压迫感、异常出血、排尿困难及不孕。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,症状与肌瘤位置、大小及数量密切相关。

月经量增多或经期延长是子宫肌瘤的典型表现,多见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。肌瘤增大可能影响子宫收缩功能,导致子宫内膜面积增加,从而引发经血过多。长期月经量过多可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。
肌瘤体积较大时可压迫盆腔器官,产生下腹坠胀或腰骶部酸痛。当肌瘤压迫膀胱可能出现尿频尿急;压迫直肠可能引起便秘或排便不适。这种压迫感在平卧时可能加重,活动后部分缓解。

非经期阴道出血或性交后出血可能提示黏膜下肌瘤。肌瘤表面血管丰富且位置特殊时,容易因摩擦或坏死导致不规则出血。这种出血通常量少但反复发生,需与子宫内膜病变鉴别。
前壁肌瘤压迫膀胱颈部可能导致排尿不畅、尿线变细甚至尿潴留。随着肌瘤增大,压迫症状可能逐渐加重,严重时可能影响肾功能。夜间起夜次数增多也是常见伴随症状。
肌瘤可能改变宫腔形态或阻塞输卵管开口,影响受精卵着床。黏膜下肌瘤使子宫内膜环境异常,增加流产风险。约30%的不孕症患者合并子宫肌瘤,手术切除后妊娠率可显著改善。

建议定期妇科检查,尤其出现月经改变或盆腔不适时应及时就诊。保持规律作息,避免高雌激素食物如蜂王浆,适量运动有助于改善盆腔血液循环。超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法,可明确肌瘤大小、数量及位置,为治疗方案选择提供依据。无症状的小肌瘤通常只需观察随访,症状明显者需根据年龄、生育需求等个体化治疗。
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