男性绝经更年期通常发生在45-55岁之间，实际年龄受到遗传因素、慢性疾病、生活方式、激素水平及心理状态等多种因素影响。
家族史对男性更年期起始年龄有显著影响。若父亲或兄弟更年期较早，个体可能提前出现睾酮水平下降。基因调控涉及雄激素受体敏感性和下丘脑-垂体-性腺轴功能，可通过基因检测初步评估风险。
糖尿病、高血压等代谢性疾病会加速睾酮分泌减少。这些疾病可能通过氧化应激损伤睾丸间质细胞，伴随潮热、疲劳症状，需控制原发病以延缓更年期进程。
长期吸烟、酗酒或缺乏运动会导致睾酮合成不足。尼古丁和酒精直接抑制睾丸功能，规律锻炼则能促进间质细胞活性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。
游离睾酮每年自然下降1%-2%，40岁后下降速度加快。同时性激素结合球蛋白增加会降低生物可利用睾酮，可能引发情绪波动和肌肉量减少，需通过血清检测评估。
长期压力通过皮质醇升高抑制睾酮分泌。焦虑抑郁等情绪问题会加重失眠、性欲减退等更年期症状，认知行为疗法和正念训练可改善心理性激素紊乱。
建议保持均衡饮食，增加锌、维生素D等营养素摄入，如牡蛎、深海鱼类和坚果。适度力量训练有助于维持肌肉量和骨密度，避免过度节食或剧烈减重。出现持续夜间盗汗、勃起功能障碍或情绪障碍时，建议至内分泌科进行睾酮替代治疗评估，治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。社交活动和兴趣爱好能有效缓解心理不适，必要时可联合心理咨询干预。
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