四岁宝宝龋齿牙疼可通过局部冷敷、调整饮食、口腔清洁、药物治疗、专业填充等方式缓解。龋齿通常由细菌感染、糖分摄入过多、口腔卫生不良、牙釉质发育缺陷、遗传因素等原因引起。
用干净毛巾包裹冰块敷于患侧面部，每次不超过10分钟，可收缩血管减轻肿胀疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。冷敷适用于急性疼痛发作期，但需注意婴幼儿皮肤敏感，操作时需家长全程监护。
暂停摄入糖果、蛋糕等高糖食物，选择常温流质或软质食物如米粥、蒸蛋。避免过冷过热刺激牙髓，用健侧咀嚼减少患牙压力。建议增加乳制品和富含维生素D的食物，促进牙本质再矿化。
使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合含氟儿童牙膏。饭后用温盐水漱口减少食物残渣滞留，家长可用牙线帮助清理邻接面菌斑。建立早晚刷牙、餐后漱口的固定流程，培养口腔卫生习惯。
在医生指导下可使用对乙酰氨基酚等儿童适用止痛药缓解急性疼痛，禁用成人止痛药物。对于感染情况可能开具头孢类抗生素，龋洞较浅时可局部涂布氟化钠凝胶。所有药物需严格遵医嘱使用。
乳牙深龋需进行树脂或玻璃离子充填治疗，露髓情况可能需活髓切断术。严重缺损可考虑预成冠修复，无法保留的患牙需拔除后安装间隙保持器。建议选择儿童牙科专科医院进行治疗。
日常需严格控制每日糖分摄入量在25克以下，避免睡前饮食。定期使用含氟泡沫强化牙釉质，每3个月进行口腔检查。鼓励咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物促进颌骨发育，乳牙龋坏可能影响恒牙胚发育，出现持续性疼痛、牙龈肿胀或发热症状应立即就医。
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