过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解症状。主要方法有避免接触过敏原、生理盐水冲洗、鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、特异性免疫治疗。

明确并远离致敏原是基础治疗手段。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,可通过环境控制减少接触。使用防螨床品、空气净化器,花粉季节关闭门窗,宠物过敏者需隔离饲养。职业暴露者需佩戴防护口罩。
生理盐水鼻腔冲洗能机械清除过敏原和炎性介质。推荐使用等渗或高渗盐水,每日1-2次冲洗。儿童可选择鼻腔喷雾,成人可用洗鼻壶。冲洗后配合鼻腔保湿剂可修复黏膜屏障,缓解鼻干痒症状。

丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻喷激素是核心治疗药物。通过局部抗炎作用减轻鼻黏膜水肿,改善鼻塞、流涕。需连续使用2-4周达最佳效果,按医嘱调整剂量。可能出现鼻腔干燥等副作用,喷药时避免直接喷向鼻中隔。
氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药可阻断组胺受体。口服制剂起效快,适合突发症状;鼻喷剂如氮卓斯汀对局部瘙痒效果显著。需注意部分药物可能引起嗜睡,驾驶员慎用。联合使用白三烯受体拮抗剂可增强疗效。
舌下含服或皮下注射过敏原提取物进行脱敏治疗。适用于中重度持续性鼻炎,疗程3-5年。通过诱导免疫耐受,长期改变疾病进程。治疗初期可能出现局部红肿,需在专业机构监测下进行。妊娠期及未控制哮喘患者禁用。

过敏性鼻炎患者需保持规律作息,增强体质锻炼如游泳、瑜伽等。饮食宜清淡,补充维生素C、Omega-3脂肪酸。冬季注意保暖防感冒,夏季空调温度不宜过低。合并鼻息肉或严重结构异常者,可考虑鼻内镜手术矫正。症状持续加重或出现哮喘需及时转诊呼吸科。建立症状日记记录发作诱因,定期复查调整治疗方案。
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