鼻窦炎和鼻腔囊肿的典型症状包括鼻塞、脓性鼻涕、面部胀痛以及嗅觉减退。鼻窦炎主要表现为鼻窦区压痛和头痛,鼻腔囊肿常见症状为鼻腔异物感和反复鼻出血。

鼻窦炎引起的鼻塞多呈持续性,因黏膜肿胀和脓液阻塞导致通气障碍,夜间平卧时加重。鼻腔囊肿的鼻塞与囊肿体积相关,当囊肿增大压迫鼻腔结构时可能出现单侧渐进性鼻塞,严重时可出现双侧阻塞。
鼻窦炎患者常见黄绿色脓涕倒流至咽部,分泌物量多且黏稠,可能伴有腥臭味。鼻腔囊肿继发感染时也可出现脓涕,但通常量较少且多为一侧鼻腔分泌,囊肿破裂时可能突然排出褐色或血性液体。

急性鼻窦炎疼痛集中在额部、眶周或上颌区,弯腰时加重,慢性期表现为钝痛。鼻腔囊肿一般无疼痛,但若继发感染或压迫神经时,可能出现面部压迫感或牙齿放射痛,上颌窦囊肿可能引起颊部肿胀。
鼻窦炎导致的嗅觉减退多为暂时性,因炎症阻碍气味分子到达嗅区。鼻腔囊肿若长期压迫嗅裂区,可能造成渐进性嗅觉丧失,术后恢复程度与神经受压时间相关。
鼻窦炎常伴发热、乏力等全身症状,儿童可能出现咳嗽和耳闷。鼻腔囊肿可能引发反复鼻出血、头晕或视力改变,巨大蝶窦囊肿可能压迫视神经导致视野缺损。

建议保持鼻腔湿润可使用生理盐水冲洗,避免用力擤鼻。急性期需保证休息并增加水分摄入,慢性患者应远离粉尘和过敏原。出现持续头痛、视力变化或高热症状时需立即就医,影像学检查可明确囊肿范围和鼻窦病变程度。术后患者需定期复查鼻内镜,预防粘连和复发。
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