鼻窦炎可能引发头痛、鼻塞、脓性鼻涕、嗅觉减退和面部压迫感等症状。主要并发症包括中耳炎、支气管炎、眼眶感染、脑膜炎和嗅觉障碍。

鼻窦炎引起的头痛通常表现为前额或面部的钝痛或胀痛,晨起时加重,弯腰时疼痛加剧。这是由于鼻窦黏膜肿胀和分泌物潴留导致窦腔内压力增高所致。额窦炎多引起前额痛,上颌窦炎常引发面颊部疼痛。
鼻窦炎患者会出现持续性鼻塞,伴有黄绿色脓性鼻涕。分泌物可能倒流至咽部引发咳嗽,尤其在平卧时加重。鼻腔黏膜充血肿胀会阻碍通气,脓性分泌物是细菌感染的特征性表现。

约60%的鼻窦炎患者会出现嗅觉减退或丧失。炎症导致嗅区黏膜水肿,阻碍气味分子与嗅觉受体结合。慢性鼻窦炎可能造成嗅神经上皮不可逆损伤,导致永久性嗅觉功能障碍。
患者常主诉面部沉重感或压迫感,触摸鼻窦对应区域如颊部、眉间可能出现压痛。上颌窦炎可引发牙痛样症状,蝶窦炎可能导致头顶部或枕部放射痛。这种症状在急性发作期尤为明显。
鼻窦炎可能引发中耳炎导致听力下降,脓性分泌物经咽鼓管逆行感染所致。严重者可能出现眼眶蜂窝织炎引起眼球突出,或颅内感染导致脑膜炎。慢性患者易并发下呼吸道感染,儿童可能出现腺样体肥大。

鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗有助于减轻症状。避免接触过敏原和刺激性气体,室内保持适宜湿度。急性期需保证充足休息,多饮水稀释分泌物。饮食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。症状持续超过10天或出现高热、视力改变等严重表现时需及时就医,慢性反复发作者建议进行鼻内镜或CT检查明确病因。适当进行有氧运动可增强上呼吸道抵抗力,但需避免游泳等可能引发鼻腔进水的活动。
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