肾功能不全的早期症状包括乏力、食欲减退和夜尿增多,随着病情进展可能出现水肿、高血压和皮肤瘙痒。

肾功能受损时,促红细胞生成素分泌减少导致贫血,患者常出现持续性的疲倦感。这种乏力与普通疲劳不同,休息后难以缓解,可能伴随注意力不集中和工作效率下降。
毒素蓄积会刺激消化道黏膜,早期表现为食欲下降、恶心,尤其在晨起时明显。部分患者会出现金属味觉或厌食肉类,严重时可引发呕吐和体重减轻。

肾小管浓缩功能下降导致夜尿次数增加,尿量可能增多或减少。尿液颜色变浅,可能出现泡沫尿蛋白尿或血尿,部分患者会察觉尿频尿急等膀胱刺激症状。
水钠排泄障碍引发晨起眼睑浮肿,午后下肢凹陷性水肿。液体过量可能引起胸闷气短肺水肿,血压升高与水肿程度呈正相关,需警惕急性左心衰竭。
尿素霜沉积刺激神经末梢,表现为顽固性瘙痒伴皮肤干燥脱屑。毒素蓄积还可能导致面色晦暗尿毒症面容和皮下瘀斑,指甲可能出现白色横纹米氏线。

肾功能不全患者需限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。注意控制高钾食物如香蕉、土豆的摄入,每日饮水量应根据尿量调整。适度进行散步、太极等低强度运动,避免剧烈活动加重代谢负担。定期监测血压和体重变化,出现严重水肿或呼吸困难需立即就医。冬季注意皮肤保湿,沐浴后及时涂抹无刺激润肤霜缓解瘙痒症状。
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