自闭症儿童自残行为常见表现为撞头、咬手、抓挠皮肤、拍打身体及反复撞击硬物。这些行为多与感知觉异常、情绪表达障碍、沟通困难、疼痛转移需求及刻板行为强化有关。
患儿常以额头或后脑勺反复撞击墙壁、地板或家具，可能伴随闷响声。这种行为多因感觉统合失调导致对痛觉迟钝，或通过强烈刺激缓解内心焦虑。需检查撞击部位是否出现红肿淤青，居家可在墙面加装防撞软垫。
表现为持续啃咬手指、手背甚至手腕，严重者可致皮肤破损出血。可能与口腔感觉寻求或情绪爆发时的自我安抚有关。可提供替代性咀嚼工具如硅胶牙胶，同时进行手部触觉脱敏训练。
用指甲反复抓划面部、手臂等部位，常留下条状血痕。部分患儿通过此行为转移注意力或释放压力。保持指甲修剪圆钝，穿着长袖衣物减少皮肤暴露，必要时使用抗焦虑药物。
持续拍打大腿、胸口或头部，动作具有节律性。这类行为常见于沟通受阻时的表达方式，或特定刺激引发的刻板动作。行为干预时可引导转换为拍打软垫等安全替代行为。
用躯干或四肢故意冲撞桌角、门框等尖锐物体，易造成软组织挫伤。通常与痛觉调节异常或寻求深度压力感有关。环境改造需包裹家具棱角，必要时使用防护头盔等器具。
针对自闭症儿童自残行为，建议建立结构化日常生活流程减少焦虑诱因，通过感觉统合训练改善感知觉异常。饮食方面增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物，有助于神经发育。运动推荐游泳、蹦床等前庭觉刺激活动，每日保证30分钟以上中低强度锻炼。护理时避免强化问题行为，采用视觉提示卡辅助沟通，严重自残需在医生指导下进行药物干预联合行为疗法。
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