胸膜炎的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽,常用药物有布洛芬、阿司匹林、泼尼松等。胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、外伤等因素引起,需根据病因选择治疗方案。

胸膜炎最常见的症状是胸痛,通常表现为尖锐或刺痛感,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。疼痛多位于患侧胸部,可能放射至肩部或背部。胸膜炎症导致两层胸膜摩擦,产生特征性胸膜摩擦音。轻度胸痛可通过非甾体抗炎药缓解,持续剧烈疼痛需排除肺栓塞等急症。
由于胸痛限制呼吸运动或胸腔积液压迫肺组织,患者常出现呼吸浅快、气促等症状。大量胸腔积液可能导致患侧呼吸音减弱或消失,需通过胸腔穿刺引流改善通气。结核性胸膜炎患者可能伴有低热、盗汗等全身症状。

干咳是胸膜炎的常见伴随症状,因胸膜受刺激引发反射性咳嗽。若合并肺部感染可能出现咳痰,细菌性胸膜炎痰液常呈脓性。咳嗽加重胸痛时可使用镇咳药物,但需避免抑制排痰性咳嗽。
感染性胸膜炎多伴有发热,体温可达38-40℃,病毒性胸膜炎常为低热。系统性红斑狼疮等结缔组织病引发的胸膜炎,可能伴随关节痛、皮疹等表现。长期消耗可导致乏力、体重下降,需加强营养支持。
渗出性胸膜炎易形成胸腔积液,轻者无症状,重者出现纵隔移位。积液性质可分为浆液性、脓性或血性,通过胸水化验可鉴别结核、恶性肿瘤等病因。胆固醇性胸膜炎积液呈乳糜样,需限制脂肪摄入。

胸膜炎患者应保持半卧位减轻呼吸困难,急性期需卧床休息。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如鱼汤、蒸蛋等,避免辛辣刺激。结核性胸膜炎需保证足疗程抗结核治疗,定期复查胸片。康复期可进行腹式呼吸训练,逐步恢复有氧运动,但需避免剧烈咳嗽和突然体位变化。出现持续高热、咯血或意识改变时需立即就医。
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