髂总动脉瘤直径超过30毫米通常被定义为动脉瘤。动脉瘤的诊断标准主要与血管扩张程度、破裂风险、症状表现、影像学特征和基础疾病有关。
正常髂总动脉直径约为15-20毫米。当局部扩张超过正常直径1.5倍即≥30毫米时即达到动脉瘤标准。血管壁中膜层退行性变导致弹性纤维断裂是直径增大的病理基础。
直径超过50毫米的髂总动脉瘤年破裂风险达5%-10%。瘤体增大时血管壁应力分布不均，薄弱处易形成局部膨出。血压波动、外伤等因素可能诱发急性破裂。
30-40毫米的动脉瘤多无症状，50毫米以上可能压迫输尿管引起肾积水，或刺激腰骶神经丛导致下肢放射痛。突发剧烈腹痛伴休克提示动脉瘤破裂。
CT血管造影显示瘤体最大横径≥30毫米即符合诊断。影像需评估瘤颈形态、附壁血栓和邻近器官受压情况。超声检查发现动脉扩张伴涡流信号也有提示意义。
动脉粥样硬化是主要病因，其他包括马凡综合征、大动脉炎等结缔组织病。合并高血压、慢性阻塞性肺疾病会加速瘤体增长。
确诊髂总动脉瘤后应每6-12个月复查影像监测大小变化。控制血压在130/80毫米汞柱以下，避免提重物和剧烈运动。饮食建议采用地中海饮食模式，限制钠盐摄入每日不超过5克，适量补充维生素C和E有助于维持血管弹性。戒烟可显著减缓动脉瘤进展速度，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等。
过敏性血管炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、避免过敏原等方式治疗。过敏性血管炎通常由药物过敏、感染、自...
血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。血管炎通常由自身免疫异常、感染诱发...
血管炎能否根治取决于具体类型和病情严重程度，多数慢性血管炎可通过药物控制症状并长期缓解，但部分类型可能复发。 1...
血管炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、发热乏力以及器官功能损害。血管炎的表现因累及血管大小和部位不同而有所差异...
血管炎综合征的症状主要包括早期皮肤紫癜、进展期关节肿痛、内脏器官受累及终末期多系统衰竭。 1、皮肤紫癜： 早期表...
变应性血管炎的发生可能与感染因素、药物反应、自身免疫异常、遗传易感性等因素有关。 1、感染因素： 细菌或病毒感染...
小血管炎多数情况下可以控制或临床治愈，具体预后与分型、治疗时机及并发症有关，主要治疗方式包括糖皮质激素、免疫抑制...
皮肤血管炎可能由感染因素、药物反应、自身免疫性疾病、肿瘤因素等原因引起，可通过抗感染治疗、停用致敏药物、免疫调节...
皮肤型变应性血管炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、局部护理等方式治疗。皮肤型变应性血管炎可能与感染、药...
血管炎性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。血管炎性荨麻疹通常由过敏反应、感染因...
