胆结石堵塞胆管多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有内镜取石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术、药物溶石、经皮肝穿刺胆道引流。

通过十二指肠镜进行内镜下逆行胰胆管造影术,直接取出胆总管结石。适用于结石较小、无严重感染的患者,具有创伤小、恢复快的优势。术后需配合抗生素预防胆管炎,并监测肝功能指标。
采用微创技术切除胆囊并清理胆管结石,适用于胆囊结石合并胆管堵塞的情况。手术时间约1-2小时,术后3-5天可出院。需注意术后可能出现胆汁漏、出血等并发症。

传统开腹胆总管探查术适用于复杂结石、多次胆道手术或合并严重感染的患者。手术视野更清晰,能彻底清除结石,但创伤较大,恢复期需2-4周。术后需放置T管引流胆汁4-6周。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石,适用于直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者。治疗周期需6-24个月,有效率约40%,需定期超声复查结石变化。孕妇及钙化结石患者禁用。
对于高龄、基础疾病多无法耐受手术者,可先行经皮经肝胆道穿刺引流缓解梗阻性黄疸。待感染控制、肝功能改善后再评估是否手术。需预防胆汁性腹膜炎、导管脱落等风险。

建议术后保持低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,避免油炸食品和动物内脏。规律进食可促进胆汁排泄,推荐燕麦、糙米等富含膳食纤维的主食。适度运动如快走、游泳有助于预防结石复发,每周锻炼3-5次,每次30分钟。术后半年需复查腹部超声和肝功能,观察有无结石再生或胆管狭窄。出现发热、黄疸、腹痛等症状应及时就医。
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。 1、右上腹疼痛 胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时,可引...
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战等。症状按严重程度从早期不适到急性发作排列。 1、右上...
怀疑胆结石需进行超声检查、血液检查、CT或MRI检查、内镜逆行胰胆管造影等检查。胆结石的诊断方法主要有影像学检查...
胆结石恶心想吐可通过调整饮食、口服药物、内镜取石、胆囊切除术等方式缓解。症状通常由胆汁淤积、胆囊收缩异常、胆道感...
胆结石可通过饮食调节、药物治疗、体外碎石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感...
胆结石在CT影像中主要表现为胆囊或胆管内的高密度影,典型特征包括结石的形态、大小、位置及是否伴有胆管扩张等。CT...
胆结石胆囊炎患者需避免高脂、高胆固醇、刺激性食物及酒精,推荐低脂高纤维饮食,急性发作期需严格禁食。 1、高脂食物...
胆结石术后排气增多可能与麻醉药物影响、术中气体残留、肠道功能恢复、饮食结构调整等因素有关。 1. 麻醉影响 全身...
胆结石是否严重需结合症状和并发症判断,治疗方法主要有饮食调整、药物溶石、体外碎石、手术取石。 1、饮食调整 减少...
胆结石通常不具有明显的遗传性,主要与饮食结构、代谢异常、胆汁淤积、胆道感染等因素有关。 1. 饮食结构 高脂高胆...