过敏性紫癜建议挂风湿免疫科或皮肤科,可能与感染、药物过敏、遗传等因素有关。
过敏性紫癜属于系统性血管炎,风湿免疫科主要负责诊治免疫相关疾病。若出现对称性皮肤紫癜、关节肿痛或腹痛等症状,需排查免疫异常。医生可能建议查血常规、尿常规、免疫球蛋白及补体检测,必要时行皮肤活检。确诊后需避免接触过敏原,急性期可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、复方甘草酸苷片等药物控制炎症,严重者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片。
皮肤紫癜为首发症状时可优先就诊皮肤科。典型表现为双下肢对称分布的出血性皮疹,按压不褪色。皮肤科医生会通过体格检查初步判断,可能进行过敏原筛查或毛细血管脆性试验。治疗上需避免剧烈运动,局部皮疹可外用丁酸氢化可的松乳膏,合并瘙痒时口服氯雷他定片。若伴随肾损害或消化道出血需转诊至相应科室。
过敏性紫癜患者需保持饮食清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物,注意观察尿液颜色及腹痛情况。儿童患者家长应记录皮疹变化,避免抓挠皮肤。恢复期定期复查尿常规,监测肾功能。急性发作时卧床休息,减少下肢负重,穿宽松衣物减少摩擦。若出现血尿、呕血或剧烈腹痛需立即急诊处理。