固定义齿通常使用牙科专用粘接剂固定,主要有玻璃离子水门汀、树脂粘接剂、聚羧酸锌水门汀、磷酸锌水门汀和复合树脂粘接剂等类型。
玻璃离子水门汀由硅铝酸盐玻璃粉与聚丙烯酸液体反应生成,具有良好的生物相容性和氟释放能力,能预防基牙继发龋。该材料对牙髓刺激性较小,适用于活髓牙的粘接,固化后与牙体组织形成化学结合,但机械强度略低于树脂类粘接剂。
树脂粘接剂通过酸蚀技术实现微机械固位,含有甲基丙烯酸酯类单体,能与牙釉质形成高强度结合。其优势在于粘接力强、边缘封闭性好,常用于全瓷冠桥粘接。需配合酸蚀剂和预处理剂使用,操作步骤较复杂但对美观要求高的修复体效果显著。
聚羧酸锌水门汀由氧化锌和聚丙烯酸组成,通过螯合作用与牙体中的钙离子结合。该材料对牙髓刺激轻微,适用于金属烤瓷冠或金属冠的粘接,尤其适合对树脂过敏者。固化过程中体积变化小,但长期使用可能出现溶解现象。
磷酸锌水门汀是最传统的牙科粘接材料,由氧化锌和磷酸溶液调拌而成。具有操作简便、成本低的优点,但酸刺激性较大且粘接强度一般,现多用于临时冠粘接或经济条件有限的患者。使用前需严格隔湿避免水分影响固化。
复合树脂粘接剂结合了树脂单体和无机填料,通过光固化或双重固化机制完成粘接。适用于各类全冠、嵌体和高嵌体修复,能实现与牙本质的混合层粘接。部分产品含有抗菌成分,可减少微渗漏风险,但需要严格的隔湿环境和精确的光照操作。
固定义齿粘接后24小时内应避免咀嚼硬物,定期使用牙线清洁修复体边缘。粘接剂选择需综合考虑修复体材质、基牙状况及咬合关系,建议每6-12个月进行专业检查,及时发现粘接剂老化或微渗漏问题。日常刷牙时可选用含氟牙膏强化基牙防龋能力,避免用修复体咬开瓶盖等硬物。