急性龈乳头炎是指牙龈乳头因局部刺激或感染引发的急性炎症反应,主要表现为牙龈乳头红肿、疼痛、出血等症状。常见诱因有食物嵌塞、牙菌斑堆积、不良修复体刺激等,可通过口腔清洁、局部用药等方式缓解。
食物残渣长期滞留牙缝可能压迫牙龈乳头,导致局部血液循环障碍和细菌滋生。典型表现为进食后突发性胀痛,触碰或咀嚼时加重。需使用牙线或冲牙器彻底清除嵌塞物,配合复方氯己定含漱液消炎,避免用牙签等硬物刺激。
口腔卫生不良时,牙菌斑中的细菌代谢产物会直接刺激龈乳头,引发充血肿胀。症状包括牙龈自发渗血、口臭明显。建议采用巴氏刷牙法清洁牙颈部,辅助使用西吡氯铵含片抑制细菌,必要时行超声波洁治去除菌斑结石。
不合适的牙冠边缘或充填体悬突可能持续摩擦龈乳头,造成机械性损伤。临床可见局部溃疡或增生,伴有持续性钝痛。需由口腔医生调磨修复体边缘,局部涂抹碘甘油促进愈合,严重者需重新制作修复体。
熬夜、压力等因素导致免疫力降低时,口腔条件致病菌可能大量繁殖侵袭龈乳头。症状表现为多发性牙龈充血,伴低热乏力。除加强漱口外,可短期使用甲硝唑口颊片控制感染,同时需调整作息增强体质。
糖尿病、血液病等系统性疾病患者更易发生严重龈乳头炎,常伴随牙龈广泛红肿、自发出血。需在控制原发病基础上,采用盐酸米诺环素软膏局部给药,并定期进行专业牙周治疗。
日常应注意使用软毛牙刷竖向清洁牙龈缘,避免进食过硬过烫食物。急性期可用淡盐水含漱缓解疼痛,若48小时内症状未缓解或出现化脓,须及时就诊。长期维护需每半年进行口腔检查,及时处理龋齿和不良修复体,戒烟限酒减少口腔刺激因素。