阻生智齿是否需要拔除需根据具体情况判断,多数情况下建议拔除,少数情况可暂时观察。阻生智齿可能因位置异常导致邻牙损害、反复发炎等问题,但若无症状且不影响口腔功能时,部分患者可暂不处理。
阻生智齿若出现反复冠周炎、邻牙龋坏或牙根吸收、颌骨囊肿形成等情况,通常需要拔除。炎症可能引发局部红肿疼痛,甚至扩散至咽喉或面部间隙;邻牙受压可能导致牙列不齐或咀嚼功能障碍;囊肿可能破坏周围骨质。此时拔牙可避免感染加重、保护邻牙及维持口腔功能,常见术式包括传统拔牙术或微创拔牙术,术后需配合抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
若阻生智齿完全埋于骨内且无任何症状,或患者存在严重系统性疾病无法耐受手术,可暂缓拔除。但需定期拍摄口腔X线片监测智齿位置变化,日常加强口腔清洁,使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生。若后续出现疼痛、肿胀或咬合异常,仍需及时干预。
无论是否拔除阻生智齿,均需保持口腔卫生,每日使用牙线清理牙缝,避免食物嵌塞诱发炎症。饮食上减少过硬或过黏食物摄入,术后24小时内避免漱口或剧烈运动。建议每6-12个月进行口腔检查,由医生评估智齿动态变化。