肾动脉血管瘤是否严重需根据具体病情判断，多数情况下属于良性病变且无明显症状，但存在破裂或压迫风险时可能危及生命。
肾动脉血管瘤通常由先天性血管发育异常或后天性血管损伤引起，瘤体较小时可能长期无症状，仅在体检时偶然发现。这类情况无须特殊治疗，但需定期复查超声或CT监测瘤体变化。若血管瘤位于肾门区或体积超过30毫米，可能压迫输尿管导致肾积水，表现为腰部胀痛、排尿困难。部分患者因瘤体破裂出现突发剧烈腰痛、血尿甚至休克，需紧急介入栓塞或手术切除。
极少数情况下，肾动脉血管瘤可能伴随遗传性出血性毛细血管扩张症等全身性疾病，或短期内迅速增大提示恶变倾向。这类患者往往存在多系统血管病变，需通过增强磁共振评估血管形态，必要时联合血管外科与肿瘤科会诊制定治疗方案。
建议确诊肾动脉血管瘤后每6-12个月复查一次影像学检查，避免剧烈运动或腹部外伤。日常保持低盐饮食控制血压，出现持续腰痛、血尿等症状时立即就医。合并高血压者需严格监测血压波动，妊娠前应评估血管瘤状态以降低孕期破裂风险。
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