曼月乐主要释放左炔诺孕酮，是一种局部作用的孕激素。曼月乐属于宫内节育系统，通过每日微量释放左炔诺孕酮发挥避孕及治疗作用。
左炔诺孕酮是一种合成孕激素，与人体天然孕酮结构相似但活性更强。曼月乐通过宫腔内缓释技术，每日释放20微克左炔诺孕酮，直接作用于子宫内膜。这种局部释放方式使血药浓度仅为口服避孕药的十分之一，显著降低全身副作用。左炔诺孕酮可使宫颈黏液变稠阻止精子通过，同时抑制子宫内膜增殖使其不适合受精卵着床，对部分使用者还能抑制排卵。除避孕外，左炔诺孕酮的局部作用可有效治疗月经过多、痛经及子宫内膜异位症，保护子宫内膜免受雌激素过度刺激。
曼月乐释放的激素对全身影响较小，但少数使用者可能出现月经模式改变、乳房胀痛等反应。与其他激素类药物不同，曼月乐的左炔诺孕酮主要在子宫局部发挥作用，对卵巢功能干扰较小，取出后生育能力可快速恢复。使用期间需定期检查环位，出现持续腹痛或异常出血应及时就医评估。
