牙根炎的症状主要有牙龈红肿、牙齿松动、咬合疼痛、牙龈出血、口臭等。牙根炎通常由牙菌斑堆积、牙周袋形成、牙结石刺激、免疫力下降、糖尿病等因素引起,可能伴随牙龈萎缩、牙齿敏感等症状。
牙龈红肿是牙根炎的早期表现,主要由牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织导致炎症反应。患者可能感到牙龈胀痛,触碰时疼痛加剧。日常可使用复方氯己定含漱液辅助消炎,严重时需配合牙周刮治。避免进食过硬或过冷食物刺激牙龈。
牙周支持组织被破坏后会出现牙齿松动,常见于长期未治疗的慢性牙根炎。伴随牙槽骨吸收时,松动程度会逐渐加重。需通过牙周夹板固定,配合使用甲硝唑口颊片控制感染。禁止用患牙啃咬硬物。
炎症波及牙周膜时会产生咬合痛,咀嚼时疼痛明显。可能与根尖周脓肿或牙周脓肿有关。急性期可短期服用布洛芬缓释胶囊止痛,同时使用盐酸米诺环素软膏局部给药。建议选择流质饮食减轻咬合压力。
牙龈毛细血管在炎症作用下变得脆弱,刷牙或进食时易出血。常见于维生素C缺乏或凝血功能障碍患者。可使用云南白药牙膏辅助止血,配合替硝唑片抗感染。每日用软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘。
牙周袋内厌氧菌分解蛋白质会产生硫化物,导致顽固性口臭。可能提示伴有牙周脓肿或坏死性龈炎。除基础治疗外,可用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制细菌,同时清洁舌苔。定期进行超声波洁牙去除菌斑。
牙根炎患者应每日使用牙线清理牙缝,选择含氟牙膏强化牙釉质。建议每半年进行专业牙周检查,吸烟者需戒烟。糖尿病患者需严格控制血糖,妊娠期妇女更需加强口腔护理。出现持续性疼痛或脓肿时须立即就医,避免炎症扩散引发颌骨骨髓炎等严重并发症。