尿道狭窄导致的肾积水通常可以治疗，但具体治疗效果与狭窄程度、病因及是否及时干预有关。尿道狭窄可能由外伤、感染、医源性损伤等因素引起，肾积水则是尿液排出受阻后的继发改变。
轻度尿道狭窄通过定期尿道扩张或留置导尿管可缓解症状，多数患者肾功能可逐渐恢复。合并感染时需配合抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片控制炎症。部分患者可采用尿道内切开术解除梗阻，术后配合α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿功能。
重度尿道狭窄或长期肾积水患者可能需要尿道成形术等复杂手术，若已出现肾功能严重损害则需结合血液净化治疗。先天性尿道狭窄或合并尿道瘘等复杂情况时，治疗周期较长且可能需多次手术干预。
建议出现排尿困难、腰背部胀痛等症状时尽早就诊泌尿外科，通过尿动力学检查、泌尿系造影等明确狭窄位置。治疗期间需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及辛辣饮食，定期复查超声监测肾积水变化。术后应遵医嘱进行尿道冲洗和功能锻炼，降低复发概率。
