小孩子流口水可能与生理性因素、口腔疾病、神经系统异常、咽喉功能障碍、药物副作用等原因有关。生理性流涎多见于乳牙萌出期，病理性流涎需排查口腔溃疡、脑瘫等疾病。
婴幼儿唾液腺发育不完善，2-4个月开始分泌增多，6个月乳牙萌出刺激牙龈神经会加重流涎。此阶段建议家长使用纯棉围兜及时擦拭，避免长期潮湿引发口周湿疹。随着吞咽功能成熟，多数儿童2岁后症状逐渐消失。
口腔溃疡、疱疹性龈口炎等疾病可能导致疼痛性吞咽困难。以疱疹性龈口炎为例，可能与单纯疱疹病毒感染有关，通常伴随发热、牙龈红肿症状。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液含漱促进黏膜修复，配合阿昔洛韦乳膏局部抗病毒。
脑瘫、面神经麻痹等疾病可能影响吞咽反射。脑瘫患儿常表现为肌张力异常和运动障碍，需通过吞咽造影评估功能。家长需配合康复师进行口腔按摩训练，必要时使用鼻饲管保证营养摄入。
先天性喉软骨软化、扁桃体肥大可能阻碍吞咽动作。喉软化症患儿在进食时可能出现呛咳，建议家长采用稠厚食物喂养，避免平卧位进食。腺样体肥大患儿需耳鼻喉科评估是否需切除手术。
部分抗癫痫药如苯妥英钠可能引起唾液分泌增多。若服药后出现持续流涎，家长应记录症状发生时间与剂量关系，及时向主治医生反馈调整用药方案，切勿自行停药。
家长日常应注意保持孩子口周皮肤干燥，定期清洁玩具避免病原体接触。若流涎伴随进食困难、发育迟缓或高热等症状，或3岁以上仍持续存在，需尽早就医排查神经系统或遗传代谢性疾病。喂养时选择勺背较浅的辅食勺，避免刺激唾液分泌反射。
