男生胸部有硬块伴随疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤、乳腺囊肿或男性乳腺癌等疾病有关。建议及时就医明确诊断，通过触诊、超声或穿刺活检等方式确定病因。
男性乳腺增生多与激素水平紊乱有关，常见于青春期或长期服用激素类药物者。硬块多位于乳晕下方，质地较韧，可能伴随胀痛或触痛。治疗需排查药物因素，必要时使用他莫昔芬片等抗雌激素药物，严重者需手术切除增生组织。日常应避免高脂肪饮食及酒精摄入。
细菌感染或外伤可能导致男性乳腺炎，表现为局部红肿热痛，硬块边界不清。金黄色葡萄球菌是常见病原体，需使用头孢克肟分散片等抗生素治疗。若形成脓肿则需切开引流，配合盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染。治疗期间应保持胸部清洁干燥。
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊呈圆形柔软包块，活动度好，直径多在1-3厘米。通常无须特殊处理，若瘤体增大压迫神经引发疼痛，可考虑脂肪瘤切除术。术后须避免剧烈运动以防血肿。
乳腺导管阻塞形成的囊性病变，超声检查可见液性暗区。较小囊肿可观察随访，疼痛明显时可行穿刺抽液，复发者需注射硬化剂或行囊肿摘除术。日常需减少咖啡因摄入以防刺激囊肿增大。
罕见但需警惕的恶性疾病，硬块质地坚硬、边界不规则，可能伴随乳头溢液或皮肤凹陷。确诊需依靠空心针穿刺活检，治疗包括改良根治术联合多西他赛注射液等化疗药物。具有BRCA基因突变家族史者应定期筛查。
建议避免自行挤压或热敷胸部硬块，记录疼痛发作规律与硬块变化情况。就医时需详细说明用药史、家族肿瘤史及伴随症状。检查前24小时不要涂抹药膏或使用贴剂，穿着宽松衣物方便医生查体。术后恢复期应遵医嘱穿戴弹性胸衣，定期复查超声监测病情进展。
