大姨妈来之前胸痛可能与激素水平波动、乳腺增生、经前期综合征、精神压力过大、乳腺炎等因素有关。经前胸痛通常表现为乳房胀痛或触痛，多数在月经来潮后逐渐缓解。
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致乳腺组织充血水肿，引发胀痛感。这种生理性疼痛通常无需特殊处理，可通过热敷或穿戴宽松内衣缓解。若疼痛持续加重，建议就医排除病理性因素。
乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，常表现为经前周期性乳房胀痛并伴有结节感。患者可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理，同时需定期进行乳腺超声检查监测病情变化。
该综合征除乳房胀痛外，还可能伴随情绪波动、水肿等症状。适当补充维生素B6和钙剂有助于缓解症状，严重者可短期使用达芙通等孕激素制剂，但须严格遵循医嘱。
长期焦虑紧张可能通过神经内分泌途径加重乳房敏感度。建议通过冥想、瑜伽等方式调节情绪，保证充足睡眠。必要时可咨询心理医生进行认知行为干预。
非哺乳期乳腺炎可能表现为单侧乳房红肿热痛，需与经前胸痛鉴别。确诊后需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，严重者需手术引流。
经期前后应注意减少咖啡因和高盐食物摄入，选择无钢圈透气内衣。每日可轻柔按摩乳房促进血液循环，但避免过度刺激。若疼痛持续超过3个月经周期、出现异常分泌物或触及明显肿块，应及时至乳腺外科就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌状态，建议每月月经结束后进行乳房自检。
