鱼刺卡到喉咙可通过自行处理、就医取出等方式解决。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、儿童误吞等因素引起,可能伴随咽喉疼痛、吞咽困难等症状。
若鱼刺位置较浅且可见,可尝试用镊子小心夹出。处理前需用压舌板压住舌头,在光线充足条件下操作。禁止强行吞咽饭团或喝醋,可能造成鱼刺更深嵌入或黏膜损伤。儿童需由家长固定头部后操作,避免挣扎导致二次伤害。
对于细小鱼刺可尝试低头咳嗽或刺激舌根催吐。该方法适用于鱼刺卡在扁桃体窝或舌根附近的情况。催吐时需保持身体前倾姿势,防止异物误入气管。若尝试2-3次未成功应立即停止,避免咽喉水肿加重。
当鱼刺位置较深或持续疼痛时,需耳鼻喉科医生用间接喉镜或纤维喉镜探查。喉镜能清晰显示下咽部及梨状窝等隐蔽区域,配合吸引器或异物钳可精准取出。检查前需空腹4小时以上,防止操作时呕吐窒息。
对于怀疑鱼刺刺入深部组织的患者,需进行颈部X线或CT检查。X线可显示金属类鱼刺,CT则能识别非金属异物及周围脓肿形成。影像学检查前需去除颈部饰品,孕妇应告知医生并采取防护措施。
极少数鱼刺穿透咽壁进入颈部间隙时,需全麻下经颈侧切开取出。手术适用于并发颈部感染、血管损伤或纵隔脓肿的情况。术后需使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染,并禁食1-2天避免创面出血。
发生鱼刺卡喉后应立即停止进食,避免吞咽动作加重损伤。24小时内进食温凉流质食物如米汤、牛奶,忌辛辣刺激食物。观察是否出现发热、颈部肿胀等感染征兆,必要时及时复查。儿童及老年人建议在家人陪同下就医,防止操作过程中发生意外。日常吃鱼时应仔细剔除鱼刺,养成细嚼慢咽的进食习惯,降低异物卡喉风险。