怀孕四个月通常可以终止妊娠，但需在专业医疗机构评估后选择合适方式。孕中期终止妊娠需通过引产手术完成，存在一定风险，须严格遵医嘱。
怀孕16周后胎儿已成形，终止妊娠需采用医学引产术。常用方法包括药物引产和机械性引产两种。药物引产通过米非司酮片配合米索前列醇片诱发宫缩，机械性引产采用水囊或导管扩张宫颈后实施清宫术。手术过程需持续监测孕妇生命体征，术后需住院观察24-48小时预防大出血、感染等并发症。引产可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连等远期风险，重复流产更会增加不孕概率。
特殊情况下如孕妇合并严重心脏病、凝血功能障碍或前置胎盘，引产风险显著增高。部分孕妇引产后可能出现持续出血、发热或下腹剧痛，需立即返院处理。引产手术前需完善超声检查排除胎盘异常，进行血常规、凝血功能等实验室检测评估手术耐受性。有剖宫产史者需警惕子宫破裂风险，Rh阴性血型孕妇术后需注射抗D免疫球蛋白。
终止妊娠后应卧床休息1-2周，避免重体力劳动和盆浴。术后1个月内禁止性生活，注意观察阴道流血量和腹痛情况。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，配合新鲜蔬菜水果促进恢复。引产可能引发抑郁、焦虑等情绪问题，建议寻求专业心理疏导。此后同房需严格避孕至少6个月，有生育需求者建议孕前进行生殖系统评估。
