孕38周+3天出现肚子发紧发硬可能是假性宫缩或临产征兆，通常1-14天内可能分娩，具体时间因人而异。这种情况可能与胎儿下降、子宫敏感度增加等因素有关，需结合其他临产症状综合判断。
孕晚期肚子发紧发硬多为假性宫缩，表现为无规律、间歇性腹部紧绷感，持续时间短且强度较弱。假性宫缩通常不会直接导致分娩，可能持续数日至两周。若伴随见红、规律性阵痛或破水，则提示临产，多数产妇会在24-48小时内分娩。初产妇从规律宫缩到分娩可能需要12-24小时，经产妇可能缩短至6-12小时。宫颈管消失和宫口扩张程度是判断产程进展的关键指标，需通过产科检查评估。
若肚子发紧发硬频率逐渐增加至每5-10分钟一次，每次持续30-60秒，或伴随腰骶部酸痛、阴道分泌物增多，需及时就医。妊娠期高血压、胎盘早剥等病理情况也可能引起持续性腹痛，需排除异常妊娠状态。胎动减少或异常、阴道出血等紧急症状出现时，应立即前往医院。
建议记录宫缩频率和持续时间，保持左侧卧位休息，避免剧烈活动。临产前可适量补充能量，准备待产物品。若无法判断是否为真性宫缩，或出现破水、胎动异常等情况，应尽快联系产科医生。
