牙齿蛀空了是否还能补，需要根据龋坏程度和牙体剩余量综合判断。若龋坏未累及牙髓且剩余牙体组织足够支撑修复，通常可以补牙；若龋坏已导致牙髓暴露或牙体大面积缺损，则可能需要根管治疗或嵌体/冠修复。
龋坏仅局限在牙釉质或牙本质浅层时，牙医会清除腐质后直接填充树脂或玻璃离子材料。这类补牙操作简单，能有效恢复牙齿形态和功能。剩余牙体组织厚度超过1毫米且未出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状时，补牙后预后良好。
当龋洞深度接近牙髓腔或已造成牙髓感染时，需先进行根管治疗清除坏死组织，再通过桩核冠修复。对于缺损范围超过牙冠1/2的患牙，直接补牙易发生充填物脱落，更适合采用嵌体或全冠修复。X线片显示根尖周阴影或牙根吸收者，可能需拔除患牙后选择种植或桥体修复。
建议尽早就诊检查龋齿进展程度，日常使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙。避免单侧咀嚼和进食过硬食物，每年进行口腔检查可早期发现龋齿。已补牙者需注意观察充填物是否密合，出现敏感或疼痛应及时复诊。
