牙龈萎缩可通过牙周治疗、软组织移植术、口腔卫生维护、咬合调整、营养补充等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、营养不良等因素引起。
牙周炎是导致牙龈萎缩的主要原因之一,可通过龈上洁治术和龈下刮治术清除牙菌斑和牙结石。牙周炎可能与口腔卫生不良、吸烟等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血等症状。临床常用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口腔粘贴片等药物辅助治疗,严重时需进行牙周翻瓣手术。
对于重度牙龈萎缩暴露牙根的情况,可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术。这类手术需要从腭部取自体软组织移植到萎缩区域,手术效果与患者个体差异有关。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染,并定期复查。
采用巴氏刷牙法配合牙线、间隙刷清洁牙齿,避免横向用力刷牙。建议选用软毛牙刷和含氟牙膏,每3个月更换牙刷。错误的刷牙方式可能导致牙龈机械性损伤,表现为牙龈局部呈V形缺损。
牙齿排列不齐或咬合创伤可能加速牙龈萎缩,可通过正畸治疗或调磨咬合面改善。夜磨牙患者需佩戴咬合垫,避免牙齿过度磨耗。咬合异常可能伴随牙齿松动、咀嚼疼痛等症状。
维生素C缺乏可能影响牙龈健康,建议适量摄入柑橘类水果和深色蔬菜。蛋白质摄入不足可能影响组织修复,可补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白。糖尿病患者需控制血糖,高血糖状态会加重牙周组织破坏。
牙龈萎缩患者应每6个月进行专业洁牙,戒烟限酒避免刺激牙龈。日常使用含氟漱口水有助于强化牙釉质,避免进食过硬过烫食物。若出现牙齿敏感可使用抗敏感牙膏,持续加重要及时就诊。保持规律作息和均衡饮食对牙龈健康有积极作用,建议每日进行牙龈按摩促进局部血液循环。