一次人工流产通常不会直接导致不孕，但存在术后并发症可能影响生育功能。人工流产术后可能因感染、宫腔粘连或输卵管堵塞等问题增加不孕风险，具体与个人体质及术后护理密切相关。
多数情况下规范操作的人工流产对生育功能影响较小。手术在无菌环境下进行且术后遵医嘱使用抗生素预防感染时，子宫内膜可在1-2个月经周期自然修复。研究显示约80%女性在流产后6个月内可正常妊娠，关键需避免术后过早性生活、定期复查超声评估内膜恢复情况。术后补充叶酸、铁剂等营养素有助于内膜再生。
少数情况下可能出现继发性不孕。反复宫腔操作或术后感染未及时控制可能引发慢性盆腔炎，导致输卵管粘连或阻塞。宫腔粘连综合征患者可出现月经量减少甚至闭经，需通过宫腔镜分离粘连。内分泌紊乱者可能出现排卵障碍，表现为月经周期紊乱或黄体功能不足，这类情况需通过激素六项检查评估卵巢功能。
建议术后1个月复查妇科超声和HCG水平，3-6个月内采取可靠避孕措施使子宫内膜充分修复。出现发热、持续腹痛或异常阴道流血需及时就诊。计划再次妊娠前可进行输卵管造影和排卵监测评估生育力，必要时通过辅助生殖技术解决输卵管性不孕问题。
