睾丸微疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关。睾丸微疼通常表现为单侧或双侧睾丸隐痛、胀痛或牵涉痛,可能伴随阴囊肿胀、发热等症状。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、触痛明显,部分伴有发热寒战。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或利巴韦林颗粒抗病毒。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为附睾局部压痛、阴囊皮肤发红,排尿时可能加重疼痛。临床常用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物治疗,配合阴囊托带减轻下垂不适。慢性期可尝试局部热敷缓解症状。
精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,多见于左侧睾丸。表现为久站后坠胀感加重,平卧可缓解,严重者可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤改善,中重度需考虑精索静脉高位结扎术。避免长时间站立和剧烈运动有助于减轻症状。
睾丸系带异常活动导致精索扭转,属于泌尿外科急症。突发剧痛伴睾丸位置上抬是特征表现,可能伴随恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需行睾丸切除术。青少年剧烈运动后出现睾丸剧痛须立即就医排查。
睾丸部位撞击、骑跨伤或性生活过度可能造成局部微血管破裂。疼痛多为短暂性钝痛,可见阴囊淤青。急性期应冰敷止血,48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大需排除睾丸破裂,必要时行超声检查。日常应避免会阴部外力冲击。
出现睾丸微疼时应避免剧烈运动和热水坐浴,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。定期自查睾丸形态和质地变化,若疼痛持续超过3天、伴随发热或排尿异常,需尽快至泌尿外科就诊。夜间睡眠可垫高臀部改善局部血液循环,但切忌自行服用止痛药掩盖症状。