小孩体温37.4℃属于正常体温上限，通常不算发烧。正常小儿腋下体温范围为36-37.3℃，但需结合具体测量条件和孩子状态综合判断。
测量体温时若孩子刚进食、哭闹、穿盖过多或环境温度较高，可能出现37.4℃的暂时性体温波动。此时建议保持环境通风，减少衣物后30分钟复测。多数情况下体温会自然回落至正常范围，无须特殊处理。观察孩子是否伴有精神萎靡、拒食、嗜睡等异常表现更为重要。
少数情况下需警惕隐匿性发热可能。若复测体温持续≥37.5℃或伴随咳嗽、腹泻等症状，可能与上呼吸道感染、胃肠炎等疾病有关。早产儿、3个月以下婴儿或存在基础疾病的孩子，体温调节功能较弱，37.4℃也可能提示异常，建议及时就医排查。
日常护理中建议使用电子体温计规范测量，避免在午后或活动后立即测温。可记录每日固定时段的体温变化趋势，帮助医生更准确判断。注意补充水分，保持室内温度22-24℃为宜，避免过度包裹影响散热。
