脑水肿和脑积水不一样，两者是两种不同的病理状态。脑水肿是指脑组织内水分异常积聚导致的体积增大，脑积水则是指脑脊液在脑室系统内异常积聚引起的压力增高。
脑水肿通常由脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、颅内感染等因素引起，主要表现为头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。脑水肿的治疗需要针对原发病因，可能使用甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸钠注射液等药物降低颅内压。严重时需进行去骨瓣减压术等外科干预。
脑积水多因脑脊液循环通路阻塞或吸收障碍导致，常见于先天性畸形、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等情况。典型症状包括头围增大、视乳头水肿、步态不稳等。治疗可选择脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等手术方式，部分患者可使用乙酰唑胺片暂时缓解症状。
虽然两者都会导致颅内压增高，但发病机制和治疗方法存在明显差异。出现相关症状时应及时就医，通过头颅CT或MRI检查明确诊断。日常生活中需注意避免头部外伤，控制高血压等基础疾病，定期进行神经系统检查，遵医嘱规范治疗。
