超声胃镜和普通胃镜的主要区别在于检查方式和功能范围，超声胃镜可同时观察消化道管壁层次及周围脏器，普通胃镜仅能观察黏膜表面病变。
超声胃镜在胃镜前端整合了超声探头，通过高频超声波穿透消化道壁，清晰显示黏膜下层、肌层及周围淋巴结、胰腺等结构，适用于评估肿瘤浸润深度、黏膜下肿物性质及胆胰疾病。检查过程中可进行细针穿刺活检，对早期胃癌、食管癌分期及胰腺占位诊断价值较高。普通胃镜利用光学镜头直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的充血、糜烂、溃疡或肿物，可进行活检、止血或息肉切除，但对黏膜下病变及腔外压迫无法判断来源。两种检查均需空腹准备，超声胃镜因操作复杂耗时较长，费用高于普通胃镜。
选择检查方式需根据病情决定，疑似黏膜病变或需内镜治疗时优先普通胃镜，怀疑黏膜下肿瘤或需评估消化道外结构时选择超声胃镜。检查后2小时内禁食禁水，避免剧烈活动，若出现持续腹痛或呕血需立即就医。日常需注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，定期复查有助于消化道疾病早发现早治疗。
