胸透一般不能查出癌症，但可能发现部分肺部异常病变。胸透主要用于筛查肺炎、肺结核、气胸等疾病，对早期癌症的检出率较低。
胸透检查通过X射线成像观察胸部结构，能识别明显的肺部阴影、积液或骨骼异常。对于体积较大的肿瘤或伴有钙化、空洞等特征的病变，可能提示进一步检查的必要性。但胸透分辨率有限，难以区分良性结节与早期恶性肿瘤，也无法评估纵隔、淋巴结等深部组织的细微变化。
少数情况下，胸透可能偶然发现进展期肺癌的典型表现，如边缘毛刺状的大肿块、肺不张或胸膜凹陷等。但这类发现通常已属中晚期，且需结合CT等检查确诊。胸透对乳腺癌、食管癌等其他胸部癌症几乎无诊断价值。
若胸透发现异常阴影，建议及时进行低剂量螺旋CT或增强CT检查。长期吸烟、有家族史等高危人群应选择针对性癌症筛查项目，如肺部CT、乳腺钼靶或胃肠镜检查。日常需关注持续咳嗽、咯血、消瘦等癌症预警症状，避免依赖胸透作为癌症诊断手段。
