按摩后腿上出现淤青通常是正常的，可能与按摩力度过大或毛细血管脆弱有关。若淤青范围小且无疼痛，一般无须特殊处理；若伴随肿胀或持续加重，需警惕凝血功能障碍等病理因素。
按摩过程中外力作用可能导致皮下毛细血管破裂，血液渗出到组织间隙形成淤青。这种情况在采用泰式按摩、深层组织按摩等力度较大的手法时更易发生。毛细血管脆性增加的人群，如老年人、长期服用抗凝药物者或维生素C缺乏者，即使轻度按压也可能出现淤青。通常这类淤青呈紫红色，1-2周内会逐渐吸收消散，期间可冷敷减轻出血，48小时后热敷促进吸收。
当淤青面积超过掌心大小、反复出现或伴随关节肿胀时，需考虑病理性原因。血小板减少性紫癜患者会出现自发淤青且难以消退，血友病患者轻微碰撞即可导致严重皮下出血。某些血液系统恶性肿瘤如白血病，早期症状可能表现为不明原因淤青。这类淤青往往颜色较深，持续时间超过3周，可能伴随牙龈出血、鼻衄等其他出血倾向。
按摩后应注意观察淤青变化，避免短期内重复刺激同一部位。日常可多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜，有助于增强凝血功能。若淤青持续扩散或伴随发热、乏力等症状，建议及时就医检查血常规和凝血功能。血管脆性较高者可选择轻柔的瑞典式按摩，并提前告知理疗师调整力度。
