喉咙里出现白色疙瘩可能是扁桃体结石或化脓性扁桃体炎的表现,通常不要紧,但若伴随持续疼痛、发热等症状需及时就医。
扁桃体结石是常见情况,由食物残渣、细菌和脱落细胞在扁桃体隐窝堆积钙化形成。疙瘩多为米粒大小,质地较硬,可能伴有轻微咽部异物感或口臭。可通过漱口、棉签轻柔清理等方式改善。化脓性扁桃体炎引起的白色脓栓多呈片状分布,伴随明显咽痛、吞咽困难,需用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。
少数情况下需警惕咽喉部乳头状瘤或白斑病。乳头状瘤多为单发凸起,表面粗糙,可能由HPV感染引起;白斑病则表现为黏膜白色斑块,与长期吸烟刺激相关。这两种情况需通过喉镜活检明确性质,必要时行手术切除。若白色疙瘩迅速增大、出血或伴有声音嘶哑、呼吸困难,应立即就诊排查肿瘤性病变。
日常需保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次,避免辛辣刺激食物。反复出现扁桃体结石者可考虑用冲牙器清洁隐窝,合并慢性扁桃体炎发作超过每年4次时,建议耳鼻喉科评估是否需手术切除。观察期间若疙瘩持续存在超过2周或症状加重,须完善电子喉镜检查。