大脑硬膜下血肿是否严重需根据出血量、进展速度及是否压迫脑组织判断。少量慢性血肿可能症状轻微，而急性大量出血可能导致意识障碍甚至危及生命。大脑硬膜下血肿主要由外伤、血管异常或凝血功能障碍引起，需通过CT或MRI明确诊断。
慢性硬膜下血肿多见于老年人，起病隐匿，早期可能仅有轻微头痛或认知功能下降。血肿进展缓慢时，机体可能逐渐适应颅内压力变化，部分患者通过保守治疗如卧床休息、避免剧烈活动可缓解症状。若血肿体积较小且未引起明显占位效应，医生可能建议定期影像学复查观察变化。
急性硬膜下血肿属于神经外科急症，常见于严重头部外伤后。血液在硬脑膜与蛛网膜之间快速积聚，可在数小时内形成脑疝。患者可能出现剧烈头痛、频繁呕吐、一侧肢体无力或瞳孔不等大，需立即行钻孔引流或开颅血肿清除术。延误治疗可能导致不可逆脑损伤，术后也可能遗留癫痫、偏瘫等后遗症。
建议出现持续头痛、恶心呕吐或意识改变者及时就诊神经外科。术后患者需避免头部碰撞，控制高血压等基础疾病，遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压或丙戊酸钠片预防癫痫发作。定期复查头颅CT评估恢复情况，康复期可配合高压氧治疗促进神经功能修复。
