脑灰质异位通常不会自然消失。脑灰质异位是一种先天性神经系统发育异常，属于神经元迁移障碍性疾病，异位的灰质组织会持续存在于异常位置。
脑灰质异位是胚胎期神经元迁移受阻导致的结构异常，异位灰质与正常脑组织同样由神经元和神经胶质细胞构成，具有稳定组织结构。多数患者异位病灶会伴随终生，仅极少数婴幼儿病例可能因大脑可塑性出现轻微位置调整，但病灶完全消失的概率极低。临床观察显示，异位灰质可能随年龄增长发生形态学改变，但不会自发溶解或消退。
部分婴幼儿病例在神经发育过程中，异常灰质可能因突触修剪或髓鞘化过程出现体积变化，但这种改变通常不改变病灶本质。极少数报道称未引起症状的小范围异位灶在随访中影像学显示不清，可能与检查技术差异有关，而非真实消失。伴有癫痫发作的患者更需警惕病灶持续存在可能诱发神经电活动异常。
建议确诊脑灰质异位的患者定期进行神经影像学复查，由神经科医生评估病灶变化情况。无症状者无须特殊治疗，但应避免头部外伤等诱发因素。若出现癫痫、发育迟缓等症状，需及时接受抗癫痫药物或手术治疗。日常生活中注意保持规律作息，避免过度疲劳，适当补充B族维生素有助于神经功能维护。
