腹部平扫CT一般不能单独确诊肠癌，但可作为辅助检查手段帮助发现异常。肠癌的确诊需结合肠镜、病理活检等检查。
腹部平扫CT通过X线成像能显示肠道结构异常，如肠壁增厚、肿块或淋巴结肿大等间接征象。对于直径较大的肿瘤或中晚期肠癌，CT可初步判断病变范围及转移情况，为临床分期提供依据。但该检查对早期肠癌敏感性较低，难以区分肿瘤具体性质，也无法直接观察黏膜表面微小病变。
部分特殊情况下，如患者存在肠梗阻无法完成肠镜检查时，腹部平扫CT可能成为主要筛查工具。但此时仍需通过后续穿刺活检或手术标本病理检查明确诊断。肠道准备不充分或肠腔内容物干扰可能导致假阳性结果。
建议出现便血、排便习惯改变等疑似症状时，优先选择肠镜检查并取组织活检。腹部CT更适合用于评估肿瘤浸润深度、周围器官受累及远处转移情况。日常需注意保持规律作息与均衡饮食，减少红肉及加工食品摄入，40岁以上人群应定期进行粪便潜血或肠癌筛查。
