主动脉增宽50毫米是否需要开胸手术需根据具体病情决定，多数情况下可采用微创介入治疗，少数严重病例需开胸手术。主动脉增宽可能与高血压、动脉硬化、遗传因素等有关，建议患者及时就医评估。
对于主动脉增宽50毫米的患者，若病变位置适合且无严重并发症，通常优先选择微创介入治疗。例如通过股动脉植入覆膜支架隔绝扩张的血管段，创伤小且恢复快。部分患者可能需经导管主动脉瓣置换术等复合手术。这类治疗无须开胸，术后住院时间短，并发症风险较低。
若主动脉增宽合并夹层、破裂风险高或累及主动脉根部等复杂情况，则需开胸手术。例如Bentall手术替换主动脉根部及瓣膜，或升主动脉置换术。开胸手术视野更清晰，可彻底处理病变，但创伤较大且恢复期较长。术后需密切监测感染、出血等风险。
主动脉增宽患者应严格控制血压，避免剧烈运动或情绪激动。定期复查影像学检查评估病情进展，遵医嘱服用降压药如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等。若出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。
