牙疼时选择头孢还是阿莫西林需根据感染类型决定，细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林，复杂感染或过敏者可能需头孢类药物。两者均属于β-内酰胺类抗生素，但抗菌谱和适用情况存在差异。
阿莫西林对口腔常见致病菌如链球菌、葡萄球菌等覆盖较广，且胃肠道吸收良好，适合轻中度牙源性感染。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对由龋齿、牙龈炎等引起的局部炎症效果较好。头孢类药物如头孢克洛、头孢呋辛等对耐药菌株和混合感染更具优势，适用于拔牙后感染、颌面部蜂窝织炎等严重情况。部分头孢类药物对厌氧菌的活性更强，但需注意与青霉素的交叉过敏反应。
两类药物均可能出现皮疹、腹泻等不良反应，长期使用可能扰乱肠道菌群。头孢类药物尤其需避免与酒精同服以防止双硫仑样反应。牙疼合并发热或面部肿胀时应及时就医，避免自行选用抗生素。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，定期口腔检查可预防牙源性感染。
