一年一次CT检查通常不能完全排除肺癌，但有助于早期发现高风险人群的病变。肺癌筛查需结合个体风险因素、检查频率和影像学特征综合判断。
低剂量螺旋CT是目前筛查肺癌的有效手段，对长期吸烟者等高危人群建议每年检查。早期肺癌病灶可能体积微小或生长缓慢，单次检查存在漏诊概率。部分磨玻璃结节在初次检查中难以定性，需动态随访观察变化。炎症、瘢痕等良性病变也可能被误判为恶性，需结合肿瘤标志物或活检进一步鉴别。
对于存在咯血、持续咳嗽等报警症状者，无论CT结果如何都应进一步检查。职业暴露于石棉、氡气等致癌物的人群需缩短筛查间隔。基因检测可辅助评估遗传易感性，但无法替代影像学检查。PET-CT对鉴别良恶性病变更有优势，但辐射量较大不适合常规筛查。
建议40岁以上吸烟者、有肺癌家族史者等高风险人群建立定期筛查计划。出现不明原因体重下降、胸痛等症状时应及时复查。保持良好生活习惯，避免接触二手烟和空气污染有助于降低肺癌风险。所有检查结果需由呼吸科或胸外科专科医生综合评估。
